Головний мозок становить лише близько 2% від загальної маси тіла людини, проте він споживає понад 20% всієї крові, яку перекачує серце.
Головний мозок становить лише близько 2% від загальної маси тіла людини, проте він споживає понад 20% всієї крові, яку перекачує серце. Коли постачання кисню та поживних речовин раптово припиняється, клітини мозку починають масово гинути. Медики виділяють два основні типи цієї патології: • Ішемічний інсульт. На нього припадає близько 85% усіх випадків в Україні. Він виникає тоді, коли мозкову судину закупорює тромб або атеросклеротична бляшка. • Геморагічний інсульт. Становить близько 15% випадків і відбувається через розрив судини, внаслідок чого кров виливається безпосередньо в тканини мозку або під його оболонки. Дорогоцінне «терапевтичне вікно»: скільки є часу Для більшості клітин головного мозку незворотні зміни починаються вже через 4,5 години від моменту порушення кровотоку. Саме цей проміжок часу медики називають терапевтичним вікном. Якщо пацієнта доправляють у профільний стаціонар протягом цього часу при ішемічному інсульті, лікарі можуть застосувати тромболізис — медикаментозне розчинення тромбу. Якщо заблокована велика артерія, виконують механічну тромбектомію — хірургічне видалення тромбу за допомогою катетера, який вводять через артерію на стегні чи руці. Чим раніше розпочато лікування, тим вищі шанси на повне відновлення. Як показують дослідження: • Початок тромболізису в перші 3 години підвищує шанси повернутися до повноцінного життя без інвалідності на 75%. • Початок процедури між 3 та 4,5 годинами збільшує ці шанси лише на 26%. У деяких пацієнтів завдяки розвиненій сітці обхідних судин (колатералей) вікно для проведення тромбектомії може розширюватися до 24 годин. Наявність такого запасу часу лікарі визначають за допомогою термінової комп’ютерної або магнітно-резонансної томографії. При геморагічному інсульті перша доба також є критичною, головне завдання медиків — медикаментозно знизити артеріальний тиск, щоб зупинити крововилив, та вирішити питання щодо нейрохірургічного видалення гематоми. За даними Національної служби здоров'я України (НСЗУ), в Україні лікування гострого інсульту є повністю безоплатним для пацієнтів. Допомогу надають 176 лікарень по всій країні, які мають відповідний договір за спеціальним медичним пакетом. Класична система FAST іноді підводить Тривалий час найпопулярнішим міжнародним стандартом для швидкої перевірки ознак інсульту була система FAST (Face — обличчя, Arm — рука, Speech — мова, Time — час). Вона справді допомагає легко запам’ятати й виявити найтиповіші прояви катастрофи, проте має вагомий недолік — залишає поза увагою цілий пласт менш очевидних, але не менш небезпечних симптомів. Дослідження науковців Університету Кентуккі довело, що понад 14% пацієнтів із підтвердженим інсультом не мали жодної з ознак із класичного переліку FAST. Проте коли до цієї перевірки додали оцінку рівноваги та зору, частка пропущених випадків скоротилася майже втричі — до 4,4%. Саме тому від застарілого підходу відходять на користь більш точних алгоритмів. Український алгоритм «МОЗОК»: розпізнаємо приховані симптоми Для підвищення точності діагностики Міністерство охорони здоров’я України та Центр громадського здоров’я рекомендують запам’ятати мнемонічне слово МОЗОК, де кожна літера позначає конкретний раптовий симптом: